欢迎访问如皋市人民医院（三级乙等综合医院）官方网站！ 医院咨询电话：0513-87312581（白天） 0513-87512315（夜间）
百岁老人再“续航” 我院心内科勇闯高龄起搏器更换“禁区”
为高龄老人手术，以往被认为是挑战医学禁区。近日，我院心内科团队再次迎难而上，成功为一位100岁高龄的患者完成了心脏起搏器更换术。
19年前，时年81岁的马奶奶（化名）因“病态窦房结综合征”植入了第一台VVI心脏起搏器。这颗“人工心脏”自此成为她生命的有力保障，陪伴她安度晚年。9年前，因电池耗竭，马奶奶在我院顺利接受了第一次起搏器更换。
近日，马奶奶在门诊进行常规复查，心内科医生通过起搏器程控检测发现，老人家体内的起搏器电池又一次即将耗竭，机内阻抗超标，需尽快更换起搏器。
面对这位特殊的百岁患者，心内科团队感受到了沉甸甸的责任。虽然起搏器更换是常规手术，但对于百岁高龄的马奶奶而言，每一个环节都充满了未知与风险。患者年龄高且体内的起搏器电极已“工作”长达19年，可能存在粘连、老化等问题。若术中测试电极参数不理想，则需拔除旧电极并重新植入，手术难度、风险和耗时将大幅增加。
为此，心内科内部组织了深入的术前讨论会，制定了详尽的应急预案，最终敲定了“首选保留原电极，备选电极更换”的稳妥手术方案，力求以最小的创伤、最短的时间完成手术。
在充分准备并与家属深入沟通后，手术如期进行。术中，谢仁兵医师团队小心地分离组织，找到原有的起搏器囊袋和电极。最关键的步骤来了——测试电极参数！令人欣喜的是，尽管历经19年的风雨，这根“高龄”电极的各项参数依然表现良好，完全满足继续使用的条件！
团队果断决策，保留原电极，仅将旧的起搏器脉冲发生器更换为全新的产品。整个手术过程顺利，出血量极少，马奶奶生命体征平稳。术后，在心内科护士团队的精心照料下，马奶奶的恢复情况远超预期。切口愈合良好，无任何感染迹象，也未出现其他并发症。
为百岁超高龄患者实施起搏器手术，在国内县级医院中并不多见。这次手术的成功，标志着我院在心血管疾病介入治疗，特别是在高龄、高危患者的综合管理方面达到了一个崭新的水平。
心内科主任、主任医师严建军借此提醒广大起搏器植入术后的患者：一定要遵医嘱定期返回医院进行起搏器程控随访，这是监测起搏器工作状态、电池电量和及时发现潜在问题的关键，切勿因自觉无症状而忽视复查。
苏公网安备32068202000819号