生命，我们在争取

发布时间：

2014-01-04

　　夜幕降临，产科病区时而听到婴儿的啼哭，时而听到父母逗乐孩子的快乐欢笑声，时而听到孕妇阵痛的呻吟，病区里充满着和谐而欢乐的景象。

　　12月16日晚20：00多，产科一区值班护士张玲玲气喘嘘嘘跑来汇报，巡视病房时发现两小时前刚刚施行了子宫下段剖宫产手术的13床患者出现多量阴道流血。产科值班医师钱进立即赶到床边查看病人，患者主诉口渴，头昏，面色苍白，皮肤湿冷，子宫轮廓软、触摸不清，按压宫底部有大量血块涌出，立即测血压80/50mmHg，脉搏132次/分。迅速汇报上级值班医师刘铭兰副主任医师，考虑子宫收缩乏力致产后出血(估计失血2000ml左右)、失血性休克，立即吸氧、开放第二组静脉通路、持续按摩子宫、药物加强子宫收缩，并输血、补充血容量抗休克等抢救处理，床位医师刘顺莉主任、陈桂兰主任得知病情后赶至病房参与抢救。经过近两小时的抢救，患者子宫收缩虽有所好转，但仍有中等量阴道流血，血压最高90/60mmHg但不能维持平稳，脉搏仍明显增快，提示病因未能完全去除、休克未能完全纠正，床位医师刘顺莉主任向科主任李美琴及科副主任沙红兰汇报了病情。李主任不顾自己网球肘的疼痛、沙主任也不顾自己年迈久卧病床高热未退的老母亲，赶往医院参加救治病人;卢宏栩副院长得知情况后更是亲自到病区指挥抢救。临近半夜，经病情讨论后各位主任一致认为：患者子宫收缩乏力导致产后出血、失血性休克，经抗休克并药物加强子宫收缩后效果欠佳，病人已累计失血达2500ml左右，需立即行子宫动脉栓塞或开腹行子宫切除以挽救患者生命。患者年轻，人生的路还很长，为提高其生活质量并维持家庭幸福，应尽量保全子宫，尽可能行子宫动脉栓塞术。但本院施行该术经验不足，加上产后大子宫又增加了手术困难，半夜外请会诊似乎又不可能。与放射科严循成主任联系后，严主任二话没说，十分钟后便与戴志京医师、杨锦玲护士先后赶到了医院，经充分的医患沟通后决定实施子宫动脉栓塞术。紧张的术前准备后凌晨00:30手术开始，穿刺，置5-F RUC导管，腹主动脉下段、双侧髂内动脉、双侧子宫动脉显影、明胶海绵条栓塞，阴道流血减少了，脉搏变慢了，血压回升了，尿量增多了---我们成功了--大家欢呼起来!虽然此时已接近凌晨两点!我们成功地保住了一个年轻妈妈的子宫，我们实现了如皋地区产后子宫动脉栓塞零的突破，这是大家共同努力的结果。

　　在医患关系紧张的时代，我仍然被一些东西感动着，我的思想感情的潮水在放纵奔流着，我想把一切东西都告诉我所有的同行们，我越来越深刻的感觉到我们仍然是最可爱的人，我们的品质仍然是纯洁和高尚的，我们的意志还是那样的坚韧，挽救患者的生命是我们时刻的使命，我们是这个行业的正能量，为了患者，我们时刻努力着。

如皋市人民医院

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