健康科普 / Health Science Popularization
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因颈椎病而引发的心血管损伤如心绞痛、心律失常、高血压、眩晕症等,统称为颈心综合症。
主要特点为:1.青年、老年都可发病。2.主要症状为胸闷、胸痛、心悸,常伴有头痛、头晕、颈肩背部疼痛。3.体检无异常心脏体征。4.胸片、心脏超声及冠脉造影正常。心电图无特殊表现。5.颈椎X线、CT或MRI检查发现颈椎曲线变直或反弓、骨刺、椎间隙或椎间孔狭窄、椎间盘突出或膨出。
颈心综合症临床表现无特异性,易误诊为心脏病。分析误诊原因:1.颈心综合症发病率低,易被忽视;2.医师对颈心综合症认识不足,遇到胸痛、心律失常的病例,仅考虑为心脏病;3.本病临床表现无特异性,给明确诊断带来混淆;4.容易误诊为冠心病,可能因本病多发生于老年。
当遇有心血管症状而无基础心脏病依据时,颈椎检查应列为常规,特别是颈椎侧位。
颈心综合症根源是颈椎病,所以主要治疗颈椎病,如纠正高枕卧位,使用适当高度的枕头(约一个拳头高);避免过度仰头、低头或长时间头转向一侧;注意颈部保暖,避免颈、背部受凉;局部进行理疗、热疗;适当的颈部活动,可缓解或减轻颈心综合症。
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