糖尿病：健康第三大杀手

发布时间：

2014-04-25

　　“俗话说：“百草回春，百病发作”，春季是各种疾病的好发季节，对于糖尿病患者来说，春季也是一个险要的“关口”，调理不当，很容易使血糖升高，病情加重;相反，如果保养适宜，高度重视各方面的保健，则能使病情稳定，平安度过“多事之春”。

　　随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率也越来越高，有数据表明，目前，我国糖尿病的发病率达到11.6%，它是继心脑血管疾病以及肿瘤以后的第三大健康杀手。

　　糖尿病高危人群最常见的就是肥胖、高血压、高血脂，有不良的生活习惯，如抽烟、饮酒、熬夜等等，对于45岁以上的人就需要开始糖耐量的常规筛查，对于女性而言，妊娠期间如果血糖升高的，也需要进行糖尿病的筛查，另外有糖尿病家族史的，也需要进行常规的检查筛选。除了测普通的空腹血糖，还需要加强餐后两小时血糖的监测，据统计中国大概有60%的糖尿病患者是以餐后血糖高为主。

　　糖尿病的常见症状可以分为典型症状和不典型症状两种。只有了解了这些常见症状，患者才能及时发现病情，从而不会延误治疗时机。糖尿病的常见症状有口干、多饮多尿、体重下降，不典型的可以有不明原因的酸中毒、昏迷、尿道炎、阴道炎或者是皮肤瘙痒，还有一部分病人感染不容易愈合。其他还有糖尿病并发症的表现，比如说视力模糊、视力下降、四肢麻木、肌肉疼痛这一类的。

　　口干、多饮多尿以及消瘦，是糖尿病最典型的三多一少症状。但是也有许多没有典型症状的患者就要靠实验室的检查数据来诊断病情。糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症。这些并发症严重影响了患者的生活质量，给患者精神上造成了很大的痛苦、经济上造成了很大的负担。急性并发症一般就是起病比较急，病情也比较重，包括糖尿病酮症酸中毒，高血糖高渗状态，低血糖昏迷，还有乳酸酸中毒。慢性并发症遍布全身各个器官，起病比较慢，病情也比较隐秘，包括大血管的病变，比如冠心病、脑梗塞，有些人表现为手脚的麻木、疼痛，还有的病人比较严重的，有糖尿病足，糖尿病足现在是我们国家截肢一个很重要的病因。

　　多年来，我院在糖尿病的急慢性并发症诊治方面积累了丰富的经验，对每一个糖尿病病人都有个性化的治疗。今年60岁的唐大爷，糖尿病病程已经有五年了。最近血糖控制不太稳定，出现了四肢麻木，经过系统的治疗以后，血糖基本上平稳了。唐大爷说，自己现在腿麻的症状好得多，医院服务态度各方面也很好，来了这么多天，医生每天都来检查。每天吃的什么、服的什么药、有没有吃、怎么吃的，每天都按时检查，自己恢复的效果很好。薛兰英老人今年已经82岁高龄，查出糖尿病有三年的时间了。她在家的时候血糖一直控制得不好，吃药效果也不明显。内分泌科副主任蒋艺兰介绍，老人这次是因为排尿不畅来的，入院之后经过检查，发现她血糖比较高，伴有尿路感染，入院以后医生给她进行血糖监测，进行胰岛素治疗，现在一天打两次，血糖控制得蛮好的。薛兰英老人说，自己现在感觉很好，马上回家了，心里很高兴。

　　糖尿病的治疗包括糖尿病宣教、医学营养治疗、体育锻炼、血糖的监测和药物治疗，这在糖尿病领域叫做五架马车，这五架马车是缺一不可的。我院内分泌科针对每一个住院病人，都进行个性化的饮食和运动指导，告诉他今天能吃什么，吃多少量、怎么运动，同时根据每天七次血糖的检测来选择降糖的措施，是口服药治疗还是胰岛素治疗，即使是胰岛素治疗，也要根据血糖不同的特点，选择不同类型的胰岛素。

　　近年来，如皋地区糖尿病的发病率一直居高不下，为了给病人提供更优质的服务，我院内分泌科又有了最新的举措。目前科室已经开始糖尿病知识的讲座，今后准备把它常态化，一个礼拜做一次，让病人能够了解糖尿病，重视糖尿病，把血糖控制好。另外从4月份开始，每周一上午邀请南通附属医院内分泌科主任崔世维教授定期来院坐诊，方便百姓就医。

　　医生提醒，糖尿病的预防也很重要，大家要做到“管住你的嘴，迈开你的腿”少吃热量高的食品，积极锻炼，养成健康的生活方式，就一定能够降低糖尿病的发病率。(内分泌科)

如皋市人民医院

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