立体定向体部放射治疗(SBRT)是指在短疗程内通过图像引导来实施大剂量的放射治疗，以达到肿瘤消融的目的。随着科学技术的进步，SBRT技术正逐渐成为某些肿瘤的常规治疗手段。

　　目前，我院放疗科已常态化开展SBRT技术。

　　临床开展案例

　　病例一：84岁，男性，体检发现右肺占位，直径约2cm。既往有慢阻肺病史，肺功能差，无法耐受手术及取病理，经MDT讨论及家属知情同意后行SBRT治疗7次。治疗前及治疗1月后CT对比，复查明显缩小，目前无不适，继续随访观察中。

　　病例二：

　　85岁，女性，乳腺癌治疗后4年余。复查发现左下肺占位，直径约3cm，肺穿刺提示转移性癌，来源乳腺可能。行SBRT治疗7次，治疗前及两月后CT对比，肺占位明显退缩，现无特殊不适，继续随访观察中。

　　立体定向放疗(SRT)就是采用等中心治疗的方式利用立体定向技术进行病变定位，用小野集束单次大剂量照射靶区，达到控制、杀灭病灶的同时保护正常组织的目的。SRT最早从头部开始，之后延伸到体部被称为立体定向体部放疗，即为SBRT，并且引入调强、容积调强及图像引导等新技术。

　　SBRT技术优点：

　　1.高分次剂量和短疗程的分割模式，显著缩短住院时间，减少负担，且不影响日常生活。

　　2.靶体积小，高精度、高适形照射，最大放疗剂量集中在靶区内，局部控制率高;靶区外剂量下降曲线陡峭，有利于保护正常组织。

　　SBRT适应症：

　　1.无法耐受手术或不适合或拒绝手术且经病理证实的早期肺癌。

　　2.因各种原因无法取得病理，但经过多学科讨论(MDT)通过，并且取得患方知情同意的早期肺癌。

　　3.早期肝癌，尤其是小肝癌(≦5cm)。

　　除此之外，SBRT还应用于椎体旁肿瘤，各种肿瘤引起的肝、肺转移等。