43分钟！胸痛救治“双绕行” 为来如游客搭建“生命高速”

发布时间：

2023-10-26

近日，我院胸痛中心“双绕行”（绕行急诊，绕行CCU）联合医共体单位成功救治一名危重急性心肌梗死患者。
9月14日，跟随旅游团从浙江来如旅游的72岁林大爷，于晨练后出现乏力、头晕，随后就诊于如皋市第四人民医院（医共体成员单位）。首诊医生采集心电图提示交界性逸搏心律，ST段抬高（II、III、aVF），左心室高电压，诊断为急性下壁心肌梗死。患者一直处于低血压状态，有休克倾向，立即展开急救。同时，医护人员上传患者心电图至“如皋市胸痛救治联盟”微信群，我院胸痛中心立即响应。
胸痛中心值班主任查看心电图，诊断心梗，建议立即转往我院！与此同时，120迅速出动，为生命接力。
心内科安排接诊医务人员在急诊区待命，导管室立即启动，胸痛中心手术人员迅速就位，做好术前准备，施行“双绕行”急救方案。
由于病人是跟团游客，直系亲属远在浙江，因此手术无人签字，电话联系家属后充分沟通病情，并取得家属同意。
转运途中，120医生向患者及陪同人员沟通急诊冠脉造影，救治路上不耽误1秒钟。患者抵达我院后开通绿色救治通道，实行“先救治后付费”，绕行急诊、绕行CCU，直接送往导管室立即手术并进行造影，造影提示右冠近段完全闭塞，高血栓负荷，手术医师反复讨论后决定先采用血栓抽吸术抽吸血栓，导丝成功通过，DtoW43分钟，远低于全国胸痛中心90分钟标准时间，大大缩短了心梗患者心肌缺血时间，10:36于右冠病变处植入一枚支架，手术顺利结束。
术后患者症状明显缓解，生命体征稳定，入住我院心血管内科CCU继续冠心病二级预防药物治疗，目前恢复状况良好。
时间就是生命，心梗救治必须争分夺秒。此次我院胸痛中心为急性心梗病人迅速开通绿色救治通道，施行“先救治后交费”，通过远程信息传输及会诊、区域协同无缝衔接、绕行急诊和CCU、导管室提前激活、心内科医师迅速就位等措施，使心梗病人发病后在最短时间内接受指南所推荐的最佳治疗，实现了“患者未到、信息先到，与时间赛跑，赢得生命”的追求，为来如游客的生命健康保驾护航！

如皋市人民医院

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