健康科普 /  Health Science Popularization

癌痛患者治疗中常见的认识误区


发布时间:

2013-01-10

  癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在疼痛患者中,因各种原因使50%~80%的疼痛没有得到有效控制。癌痛如果得不到有效的解决,不但病人的自尊被剥夺,持续不断的疼痛往往还会引起病人一系列心理上的变化如绝望、不安、暴躁,导致病人对疼痛的敏感性增高,使病情进一步恶化。现代医学证明,严格按照“三阶梯”原则用药,可以使80%的癌痛患者疼痛得到缓解。然而在疼痛治疗过程中,患者和家属常会有一些认识误区,这些错误认识如不纠正,将会妨碍有效的疼痛治疗。以下是一些常见的认识误区:

  1.要到疼痛剧烈时才临时用止痛药

  按时使用止痛药,可使疼痛得到有效平稳控制,剧烈发作的疼痛次数减少。而临时给予止痛药,药物起效有一过程,不能实现很快止痛。不按时给药,体内血药浓度得不到有效维持,导致疼痛频繁发作。及时、按时用止痛药更安全有效,而且所需的剂量也较低。

  2.使用非阿片类药物更安全

  癌痛患者大多是中至重度疼痛,服用非阿片类药物不能有效控制疼痛,长期服用非阿片类药物,随着用药时间的延长,出现胃肠、肝、肾、血小板毒性反应的危险性也随之增加。根据阿片类药物的药性及长期广泛的应用证明,使用阿片类药(如吗啡)更安全有效。

  3.癌症患者服用吗啡意味着已面临死亡

  一项国外的资料显示,吗啡的正确应用延长了癌症患者的生命,这是由于:1.疼痛消失;2.改善了睡眠;3.增强了食欲和体质。并且阿片类药的应用不是根据预计生命的长短,而是根据疼痛的程度来决定的。