医院动态 / News List
连日来,江苏各地气温持续升高,中暑事件频发,急诊科“热射病”病人突然多了起来。
近日,我院急诊科收治了一位74岁高龄的热射病患者,患者到达医院时已出现高热、昏迷伴有严重低血压,抢救此类危重患者需要迅速降温和液体复苏,但由于患者高龄,体表浅静脉条件较差,输液不畅,严重影响治疗!
紧急抢救刻不容缓,在此情况下医护人员决定使用骨髓输液技术对患者进行抢救。护士长陈娟使用刚刚引进的电动骨髓输液系统,为患者成功建立了骨髓输液通路,通过第一时间的快速补液,使得患者过高的体温得以迅速降低并进行了充分的液体复苏。随后,患者血压渐趋于稳定,体温降至38℃左右,收入急诊监护病房进一步治疗。
骨髓腔内穿刺输液是一种快速的、有效的循环重建方法。在人体骨髓腔中有很多非塌陷的静脉网,又称之为“永不塌陷的静脉”,这些静脉网与体循环完整连接,血流量恒定。通过应用特制的骨髓穿刺套管针,钻入长骨骨髓腔内,再接上输液装置,在骨髓腔内的这些密密麻麻非塌陷性的微小静脉网络就像海绵一样能够快速吸收灌注进来的液体,并转运到体循环之中。心脏骤停或者休克的患者由于周围循环衰竭,外周浅表静脉充盈欠佳,很难穿刺成功;建立中心静脉输液通道需要有经验的医师操作,通常需要5-10分钟的时间。而且,对于心跳骤停的患者,心肺复苏按压时,很难成功穿刺中心静脉。因此,危重患者的救治中仍有10%-30%的危重病人不能快速有效地建立静脉输注通路。此项技术能在1分钟内建立抢救给药、静脉输液通路,是紧急抢救的最后一道保险,也填补了我市急救技术空白。此外,骨髓腔内输液技术不仅可将药物或液体快速输入血液循环,在其他方面亦有其优势。
今年,我院急诊科引进此项技术,也填补了我市急救技术空白,弥补了我市紧急抢救的短板,标志着我院急诊科紧急抢救的专业水平达到省内先进水平。今后,此项技术将以我院急诊科为中心逐步推广到如皋市各家医院急诊科和120院前急救,在保障人民生命安全的前提下,也将在急救心肺复苏、灾害医学和应急医学救援等领域产生显著的社会效益。
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